Pojav levkocitov v otrokovem urinu je lahko posledica slabe priprave na teste ali nepravilnega zbiranja. Znatna količina (levkociurija) je znak sistemske patologije, katere vzrok je treba ugotoviti

Levkociti v otrokovem urinu, če so znatno povišani, morajo opozoriti skrbne starše. To je eden od simptomov vnetja v sečnem sistemu, še posebej, če se in najdemo vzporedno. Drug pogost dejavnik pri razvoju levkociturije je nepravilno zbiranje materiala za analizo. Razumeli bomo prave in lažne razloge za povišanje ravni levkocitov v urinu, potrebne dodatne preiskave in možnosti zdravljenja.

Analizne metode

Levkociturijo pri otrocih odkrijejo po splošnem testu urina, ki se izvaja rutinsko glede na starost otroka ali predpisuje ob pojavu znakov bolezni. Če rezultati analize niso zadovoljivi, se morate posvetovati z zdravnikom.

Prvič bo zdravnik predpisal ponovno kontrolno študijo in dodatne diagnostične metode. Za potrditev prave levkociturije je potrebno

• ponoviti splošni test urina;
• zbiranje urina po Nechiporenko;
• Amburgerjev test;
• analiza za "žive" levkocite;
• Vzorec Addis-Kakovsky.

Pred ponovitvijo splošne analize je treba upoštevati vsa pravila za zbiranje urina.

1. Vnaprej pripravite sterilno posodo (lekarniško posodo).
2. Zjutraj, pred prvim uriniranjem, otroka operemo (za deklico naj bodo gibi usmerjeni od spredaj nazaj, za fantka - v katero koli smer).
3. Zberite "srednji" urin v posodo in dobro privijte pokrov.
4. Zbrani material lahko shranite v hladilniku, vendar ne več kot 2 uri.

Za otroka se uporabljajo sterilne urinske vrečke. Prilepljeni so na čisto in suho kožo presredka, okoli sečnice.

V okviru dodatne diagnostike se pregleda število levkocitov, eritrocitov - rdečih krvničk in cilindrov - "odlitkov" povezav, ki se nahajajo v ledvicah. Te metode so natančne in specifične za vnetne bolezni sečil.

Test po Nechiporenko

Zbiranje materiala po Nechiporenko se razlikuje po tem, da se v posodo vzame le srednji del urina. Za analizo je potrebnih vsaj 10 ml. V laboratoriju se izračuna število oblikovanih elementov v 1 ml urina.

Analiza po Amburgeju

Analiza Amburge določa oblikovane elemente, izločene z urinom v 1 minuti. Pri tej metodi se prvo uriniranje (katerega čas se zabeleži) izvede v kahlico, plenico ali stranišče. Po 3 urah otrok ponovno urinira, vendar v pripravljeno posodo. Celoten volumen izločenega urina se dostavi v laboratorij.

Študija Addis-Kakovsky

V študiji z metodo Addis-Kakovsky se določi število levkocitov v urinu, zbranem na dan. Na predvečer testa se otrok hrani z beljakovinsko hrano in ne sme piti veliko tekočine. Material se odvzame v 12 urah, laboratorijski pomočniki pa opravijo preračun 24 ur.

Ko se aktivni ali "živi" levkociti nenehno sproščajo iz vnete ledvice. Ko pa se gostota urina zmanjša, se spremenijo v specifične celice, ki so nevidne standardnim metodam za diagnosticiranje levkociturije.

Za identifikacijo takšnih levkocitov se urinskemu sedimentu doda destilirana voda in posebno barvilo. Celice absorbirajo tekočino, nabreknejo in postanejo vidne. Z vnetjem v pielokalicealnem sistemu se število takih celic znatno poveča glede na skupno število levkocitov.

Norma levkocitov

Norma levkocitov v otrokovem urinu ima v splošni analizi razlike med spoloma. Za deklico je dovoljeno število belih krvnih celic do 10 v vidnem polju, za fantka pa do 7 enot. Te razlike izhajajo iz anatomskih in fizioloških značilnosti strukture urinskega sistema pri otrocih različnih spolov. Deklicina sečnica je široka in kratka, poleg sečnice je vhod v nožnico in anus.

Za druge metode so standardni kazalniki levkocitov naslednji:

• manj kot 2000 v 1 ml (po Nechiporenko);
• manj kot 2000 na dan (po Addis-Kakovsky);
• manj kot 2000 na minuto (po Amburgeju);
• ne več kot 10% aktivnih levkocitov na skupno število.

Če je v usedlini odkritih 10 do 50 levkocitov, se to šteje za zmerno povečanje (levkocitoza).

Če je več kot 60, se stanje imenuje gnoj v urinu (piurija).

Če poleg levkocitov v urinu najdemo bakterije, je treba testirati hranilni medij za določitev občutljivosti flore na antibiotike. Za potrditev diagnoze so predpisani klinični krvni test, vaginalni bris (pri dekletih), ultrazvok, rentgenski pregled, CT in MRI.

Vzroki povečanih levkocitov

Razlogi, zaradi katerih so lahko levkociti v otrokovem urinu povišani, so običajno razdeljeni na infekcijske in neinfekcijske. Prvi vključujejo naslednje bolezni:

• pielonefritis;
• tuberkuloza;
• okužbe sečil (z nedoločeno lokalizacijo);
• cistitis;
• uretritis;
• vulvovaginitis pri dekletih;
• balanopostitis pri dečkih.

Druga skupina so vzroki, povezani z neinfekcijsko okvaro ledvic:

• prirojene anomalije strukture ledvic (podvojitev, podkvasta oblika);
• megaureter;
• upogibi mehurja;
• amiloidoza;
• poškodbe ledvic in sečil;
• urolitiaza;
• vezikoureteralni refluks (povratni refluks urina).

Pri enomesečnem dojenčku se zaradi nepravilne nege pojavi plenični izpuščaj. Vnetne spremembe v perinealnem predelu pod plenico lahko postanejo vir okužbe in povzročijo povečanje levkocitov v urinu.

Pri dojenčku, hranjenem po steklenički, se splošna in lokalna imunost zmanjšata zaradi dejstva, da materina protitelesa in zaščitni faktorji ne vstopijo v otrokovo telo. Imunološka pomanjkljivost povzroča visoko incidenco UTI (okužbe sečil) pri tej skupini dojenčkov.

simptomi

Povečanje levkocitov pri otroku spremljajo naslednji simptomi:

• pogosto uriniranje;
• povišana telesna temperatura;
• moten urin;
• nemir in jok pred uriniranjem zaradi bolečine;
• bolečine v trebuhu in spodnjem delu hrbta;
• sprememba barve urina, njegov neprijeten vonj.

Dogaja se, da se pri otrocih, mlajših od enega leta, telesna temperatura dvigne brez očitnega razloga. To pripisujejo izraščanju zobkov, pogosto pa analiza urina v tem obdobju pokaže, da so levkociti v otrokovem urinu povišani. Skrit potek okužbe sečil pojasnjuje vročino pri dojenčku prvega leta življenja.

Zdravljenje

Samo po sebi povečanja levkocitov v urinskem sedimentu ni mogoče zdraviti. Na začetku je treba ugotoviti vzrok patoloških sprememb in potrditi domnevno diagnozo. Če levkociturijo povzročijo bolezni spolnih organov, plenični izpuščaj, vnetje anusa, potem ustrezno terapijo predpiše specialist (ginekolog, urolog, proktolog).

Če je vzrok patološkega simptoma vnetje urinskega sistema, so predpisane naslednje skupine zdravil:

• antibiotiki širokega spektra, če so odkrite bakterije v urinu (Flemoklav, Suprax, Ceftriakson);
• probiotiki za vzdrževanje črevesne mikroflore (Linex, Bifikol, Acipol, Bifiform Baby);
• uroantiseptiki (Furagin, Furamag, Furodonin);
• antipiretiki (Nurofen, Panadol, Cefekon);
• antispazmodiki za lajšanje bolečin (No-shpa, Papaverin);
• zeliščni pripravki (Canephron, Phytolysin, diuretična mešanica).

Poleg uporabe zdravil je pomembno vzdrževati režim pitja in zagotoviti, da otrok pravočasno izprazni mehur. Merilo za okrevanje je zmanjšanje koncentracije levkocitov na normalno.

Levkociturija pri dojenčkih in starejših otrocih je neposredna indikacija za posvetovanje s pediatrom. Zdravnik bo ugotovil vzroke tega stanja, predpisal dodatne preglede in potrebno zdravljenje.

Levkociti v otrokovem urinu so znak razvoja nalezljive bolezni ali vnetnega procesa. Včasih so testi lažno pozitivni; za potrditev ali ovržbo podatkov je potrebno ponovno testiranje.

Ali so rezultati testa pokazali, da so levkociti v otrokovem urinu povišani? Razlogi za odstopanja od norme, simptomi bolezni genitourinarnega sistema, metode zdravljenja - ta in druga vprašanja so obravnavana v članku.

Kaj pomenijo levkociti v urinu?

Za razliko od rdečih krvnih celic, levkociti s heterogeno strukturo nimajo barve; imenujemo jih "bele krvne celice". Skupina človeških celic opravlja zaščitno funkcijo in zagotavlja močno imunost.

Običajno so levkociti v urinu, vendar je raven zanemarljiva. Močno povečanje števila belih krvnih celic najpogosteje kaže na reakcijo imunskega sistema na določeno dražilo.

Po prodiranju patogenih mikroorganizmov se levkociti aktivirajo in ščitijo telo pred vdorom škodljivih mikrobov. Rezultat je odkrivanje presežka belih krvnih celic v urinu.

Tabela z rezultati

Bodite pozorni na kazalnike v odsotnosti negativnih reakcij telesa in odziva imunskega sistema na dražljaj. Vrednosti za dekleta in dečke so različne: bodite pozorni na to nianso.

Tabela ravni levkocitov v urinu pri otrocih

• Pediatri svetujejo otrokom, da občasno opravijo teste urina. Starši dojenčkov in starejših otrok bi morali resno jemati redno spremljanje kakovosti urina;
• Nekatere bolezni v začetni fazi imajo zamegljene, blage simptome, ni hude bolečine;
• Pogosto je glavni znak patologije težave z uriniranjem. Drugih opaznih simptomov ni, vendar se je vnetni proces že začel;
• Zato urinski test pomaga odkriti okužbo ali vnetje v zgodnji fazi: visoka raven belih krvnih celic bo takoj pokazala na težave v telesu.

Razlogi za odstopanje od norme

Reakcijo telesa na določen dražljaj pogosto spremlja sproščanje velikega števila zaščitnih celic. Zdravniki opozarjajo na več dejavnikov, ki povzročajo odziv.

Glavni razlogi:

• pielonefritis;
• enterobioza;
• alergija;
• vnetni procesi v zunanjih genitalijah;
• plenični izpuščaj v predelu dimelj, na zadnjici;
• presnovne okvare;
• cistitis.

Opomba! Včasih testi dajejo lažno pozitiven rezultat. Vnetnega procesa ni, vendar so kazalniki res višji od pričakovanih. Razlog je neustrezna priprava na teste (otrok je tekal naokoli, veliko jedel, podhladil se je, se kopal v vroči kopeli). Včasih je težava posledica neupoštevanja higienskih ukrepov med zbiranjem urina: otrok ni opran, bakterije iz genitalij zlahka prodrejo v tekočino za analizo.

Znaki povečanih levkocitov v urinu dojenčka

Bodite pozorni na naslednje simptome:

• Dojenček urinira redkeje ali prepogosto. Pri uriniranju se pojavi bolečina v predelu mehurja, pekoč občutek, zbadanje;
• tekočina postane motna, potemni, pogosto se pojavi usedlina v obliki kosmičev, na površini se pojavi pena (če dojenček uporablja lonec);
• v akutni obliki bolezni se otrok trese, temperatura doseže +38–39 stopinj, pojavijo se ostre bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje;
• včasih se negativni procesi pojavljajo skoraj asimptomatsko.

Kako pravilno zbrati urin za analizo

• za splošno analizo potrebujete jutranji urin, proizveden takoj po prebujanju;
• pripravite sterilni kozarec, posebno posodo ali plastično posodo;
• Uporabna naprava - zbiralnik urina - bo pomagala zbrati potrebno količino tekočine pri dojenčkih. Debela plastična vrečka ima luknjo v obliki solze. Otroka umijte, presredek ali penis dobro osušite, vrečko zavarujte tako, da vanjo takoj pride urin. Izvedite operacijo zjutraj, takoj po prebujanju;
• Pri starejših otrocih obvezno umijte genitalije z otroškim milom, temeljito odstranite ostanke milne pene, nato pa jim dajte kozarec ali posodo za material;
• Po zbiranju tekočine za analizo jo odnesite na raziskavo. Če posode ni mogoče takoj prenesti v laboratorij, jo shranite v hladilniku. O času in pravilih shranjevanja vam bo svetoval laborant.

Če rezultati testa pokažejo več levkocitov kot običajno, bo zdravnik predpisal dodatne preiskave, pogosto pa se opravi tudi urinokultura. Poseben test pokaže vrsto povzročitelja okužbe, ki je napadel otrokovo telo. Za določitev antibiotikov, ki najbolj aktivno zavirajo aktivnost identificiranega patogena, je potrebna bakterijska kultura.

Starši morajo vedeti, kaj storiti pred zbiranjem urina za testiranje pri otrocih. Kršitev zahtev povzroča tudi napačne kazalnike.

Kaj storiti:

• posvetujte se z zdravnikom, ugotovite pravila za zbiranje urina, čas dostave materiala v laboratorij;
• če dojenček jemlje zdravila, o tem obvestite lečečega zdravnika in laboratorijskega pomočnika;
• Antibakterijsko zdravljenje je treba zaključiti 2 tedna pred kontrolno študijo;
• tik pred zbiranjem materiala ne morete izvajati fizičnih postopkov, ultrazvoka ali rentgenskih žarkov različnih delov telesa;
• Če obstajajo prehranske omejitve, se jih držite, sicer bodo rezultati napačni ali nepopolni.

Kaj storiti, če so levkociti povišani

Po opravljenih testih pokažite rezultate svojemu pediatru. Po potrebi vas bo zdravnik napotil na posvet k nefrologu, alergologu ali endokrinologu.

Zdravljenje bolezni pri dojenčkih in starejših otrocih poteka po individualni shemi. Starši ne bi smeli kupovati zdravil, s katerimi se je sosedov otrok znebil podobne patologije.

O značilnih znakih in simptomih vnetja srednjega ušesa pri otroku izveste na tem naslovu.

Metode zdravljenja in zdravila so odvisne od številnih dejavnikov:

• Rezultati testov;
• resnost patologije;
• diagnoza;
• starost mladega bolnika;
• kontraindikacije;
• nagnjenost k alergijskim reakcijam;
• prisotnost sočasnih bolezni.

Če se odkrije povzročitelj okužbe, zdravnik izbere antibiotike, ki ustrezajo starosti. Omejen seznam antibakterijskih spojin je primeren za majhne otroke; potreben je uravnotežen pristop k predpisovanju zdravil.

Ne morete se samozdraviti dajte decokcije zdravilnih zelišč po lastni presoji, naredite obloge, losjone, uporabite domača mazila. Samo zdravnik bo določil vrsto bolezni in predpisal zdravljenje. Režim zdravljenja, prehrano in fizioterapevtske postopke predpisuje tudi lečeči zdravnik.

Žal se nekatere matere povsem zanašajo na zelišča in tradicionalne metode, sploh če je otrok malo starejši. Z nepravilno domačo terapijo bolezen pogosto postane kronična in se razvijejo nevarni zapleti. Mlajši kot je otrok, težje je zdraviti napredovale patologije urinarnega sistema.

Koristni nasveti:

• pediater ali specialist bo izbral primerno zdravilo za antibakterijsko terapijo;
• nimajo vsi antibiotiki enakega učinka na identificirane povzročitelje okužb;
• če mati na lastno pobudo daje "preverjeno" zdravilo, pogosto izzove razvoj odpornosti bakterij na določene antibiotike;
• "šibka" antibakterijska sredstva le škodijo zdravljenju in upočasnijo proces celjenja;
• Da bi določili najbolj "močno" zdravilo (za določen primer), se opravi urinokultura.

Test urina je pokazal, da ima otrok povišane levkocite? Če ponavljajoče se študije potrdijo primarno diagnozo, jemljite priporočila zdravnikov resno. Začnite zdravljenje ugotovljene bolezni pravočasno. Ne pozabite: napredovale patologije genitourinarnega sistema, endokrinih motenj in nagnjenosti k alergijskim reakcijam je težko zdraviti. Terapija se pogosto vleče mesece in leta.

Študij klinični test urina Otrok ima daje idejo o spremembah, ki se pojavljajo v njegovem telesu od trenutka rojstva in njegove nadaljnje rasti. Ta metoda določa prisotnost patoloških sprememb v urinskem sistemu otroka. če levkociti v otrokovem urinu so povečani, to ne govori vedno v prid razvoju bolezni.

Bele krvne celice pri novorojenčku opravljajo pomembno funkcijo, dovoljeno število pa bo odvisno od starosti otroka. Če pa so ta telesca prisotna v povečanem številu, to stanje največkrat kaže na vnetje v telesu dojenček.

Otrok ima visoko raven levkocitov v urinu

Kaj pomenijo levkociti v otrokovem urinu in kakšne spremembe v zdravstvenem stanju bi lahko prišlo? Običajno, visoko indikatorji teh teles v izločeni tekočini imajo razpon razlogov , zaradi česar se pojavijo, in sicer:

• pielonefritis, glomerulonefritis in cistitis - vnetni procesi v ledvicah in mehur , katere značilnost je sprememba barve urina in povečana levkocitoza;
• urolitiaza - kamni, ki motijo ​​pretok urina, povzročajo stagnacijo, kar vodi do pojava visoke vsebnosti belih krvnih celic;
• alergijske reakcije - okvara obrambe telesa vodi do povečanja vsebnosti eozinofilcev, ki so vrsta levkocitov;
• plenični izpuščaj na tem območju genitalije in zadnjica - neupoštevanje higienskih pravil za nego otroka, redke spremembe plenic ali plenic prispevajo k pojavu vnetnega procesa kože na tem območju in visoki vsebnosti levkocitov v urinu.

Vnetni procesi v otrokovem telesu, ki jih spremlja visoka indikator levkociti v urinu običajno dajejo klinične simptome. Povečanje količine bele krvničke v izločeni tekočini je mogoče opaziti brez sprememb v splošnem stanju otroka v naslednjih primerih:

• kršitev higienskih pravil pred zbiranjem urina za analizo;
• hipotermija ali vroča prha;
• otrok poje veliko hrane;
• fizični stres ali aktivne igre.

Če vnetnih simptomov ni, je pa visoka vsebnost belih krvnih celic v urinu, mora pediater poslati urin na ponovno preiskavo.

Analiza urina pri otrocih in belih krvnih celic

Ker klinični test urina daje dokaj veliko informacij o otrokovem zdravstvenem stanju, je treba ustrezno pripraviti in odvzeti urin otroka. Samo v tem primeru lahko dobite pravilen in zelo informativen rezultat njegove raziskave.

Pravila za pripravo otroka na analizo urina

Zbiranje urina za analizo je treba izvajati v skladu s pravili, ne glede na starost otroka, da bi dobili zanesljive rezultate raziskav. Če je dojenček star več kot 1-2 leti in je naučen na kahlico, zbiranje urin Analiza ni posebej težka in se izvaja na naslednji način:

• dan pred testom se v otrokovi prehrani zmanjšajo beljakovinska živila in živila, ki vsebujejo askorbinsko kislino (citrusi);
• obisk savne ali vroča kopel za otroka je izključena;
• otroci predšolske ali šolske starosti so izključeni iz usposabljanja in telesne dejavnosti;
• urin se takoj zbere za pregled po prebujanju otrok, to je jutranja izločena tekočina;
• priporočljivo za starše za zbiranje urina kupite sterilno posodo v lekarniški verigi ali uporabite stekleno posodo, ki ste jo predhodno sterilizirali v vreli vodi 20-30 minut;
• Pred zbiranjem urina se otrokove genitalije pripravijo, torej operejo topla voda z otroškim milom in nato posušite s prtičkom ali brisačo. Pri fantih umivanju kožico previdno potegnemo ter pri dekletih higienski ukrepi se izvajajo od maternice do anusa;
• pri zbiranju urina se prvi del preskoči, drugi pa se zbere v sterilni posodi v prostornini 50 - 70 ml, zadnji del tudi ni predmet zbiranja za analizo;
• zbrano izločeno tekočino dostavimo v laboratorij najpozneje 2 uri od trenutka odvzema.

Če za predšolske otroke in šolarje zbiranje urina za analizo ni težko, potem je za dojenčke pridobivanje urina za pregled povezano z nekaj težavami.

Posebnosti zbiranja urina pri dojenčkih

Zbiranje urina pri dojenčkih ima svoje posebnosti in pridobivanje izločenega tekočine se lahko razlikujejo za fante in dekleta. To velja tudi za higienske ukrepe in sterilna ali improvizirana sredstva za zbiranje urina.

Za pridobivanje izločene tekočine pri dojenčku je priporočljivo uporabiti sterilno vrečko za urin za enkratno uporabo, ki jo lekarniška veriga ponuja po nizki ceni. Ta izdelek je na voljo posebej za dečke in posebej za deklice.

Je sterilna plastična vrečka z graduirano lestvico, ki vam omogoča določanje količine sproščene tekočine. Pisoar ima anatomsko zarezo, kamor so nameščene otrokove genitalije. Za pridobivanje izločene tekočine pri dojenčku je treba sprejeti naslednje ukrepe:

• higienska priprava otroka na testiranje - umivanje otroka po pravilih glede na njegov spol;
• pritrditev sterilne urinske vrečke na otrokovo telo - otroka položimo na hrbet z razmaknjenimi nogami. Pisoar vzamemo iz vrečke, ga poravnamo in odstranimo zaščitno folijo z lepilnega traku. Potem, ko je genitalije predhodno položil v vdolbino pisoarja, je pritrjen med otrokove noge;
• za boljšo fiksacijo izdelka je priporočljivo uporabiti plenico ali plenico;
• Med zbiranjem urina je bolje, da otroka držite v pokončnem položaju.

Ker dojenček urinira morda le v majhni količini, se zbere vsa sproščena tekočina. Za spodbujanje uriniranja pri otroku lahko uporabite zvok prelivanja vode. Tudi steklenica vode, ki jo je treba dati otroku piti, izzove uriniranje pri dojenčku.

Za analizo bo dovolj 5 - 10 ml urina, ki se, ko se nabere v pisoarju, izlije iz njega v sterilno posodo in pošlje v laboratorij.

Norme levkocitov v urinu za otroke različnih starosti in spolov

Kakšna je norma levkocitov v urinu otroka? in kako bo odvisno od njihove starosti? Pri zdravem otroku se določi prisotnost teh celic samski vrednosti, to je 2 - 3. Praviloma bo pri deklicah v primerjavi s fanti število belih krvnih celic v urinu preseglo njihove vrednosti za 5 - 6 enot.

Ko urinski sistem zori in se razvija, se normalno število levkocitov na vidno polje v kliničnem testu urina spreminja na naslednji način:

• otroci, mlajši od enega leta - fantje - 5 - 7, dekleta - 8 - 10;
• otroci, mlajši od 6 let - fantje - 0 - 2, dekleta - 0 - 3;
• otroci, mlajši od 18 let - fantje - 0 - 3, dekleta - 0 - 6;
• Zgornja meja norme je fantje - 7, dekleta - 10.

Pri otrocih norma Vsebnost levkocitov v urinu kaže na dobro zdravje in normalno imunost. Toda v nekaterih primerih opazimo povečanje takih celic. To stanje se imenuje levkociturija.

Kaj pomeni povečana raven levkocitov v urinu?

Če prvi test urina odkrije levkocite v velik količine, to je do 15 - 20 ali več v vidnem polju, potem je potrebna ponovna študija urina skozi čas. Namen tega dogodka je odpraviti vnetni proces v otrokovem telesu, to je pri prepoznavanju prave ali lažne levkociturije.

Pomembno pri diagnozi ni le visoka raven levkocitov v urinu, ampak tudi levkocit formulo, saj so bele krvničke prisotne v več različicah. To so bazofili, nevtrofilci, eozinofili. Velik pomen je pripisan njihovemu kvalitativnemu razmerju.

Majhni otroci, mlajši od enega leta

Pri dojenčkih je dokaj pogosto povečanje levkocitov v urinu:

• prirojene razvojne patologije urinarni sistem, kar vodi do vnetnih pojavov. Lahko je ekspanzija ali krčenje sečevod. Ta anatomska anomalija vodi do stagnacije urina, kar povzroči razvoj levkociturije. V tem primeru se pojavi delovanje ledvic. Praviloma se takšne anomalije popravijo kirurško;
• če je v urinu visoka raven eozinofilcev, je to Pomeni da ima otrok alergijsko reakcijo telesa ali zastrupitev zaradi helminthic infestacije;
• če je povišan druge vrste levkocitov v otrokovi izločeni tekočini, lahko to kaže na razvoj akutnega nalezljive bolezni;
• vnetni proces v ledvice – pielonefritis, ki se pojavi z visoko vsebnostjo levkocitov v urinu;
• vnetje mehurja - cistitis;
• plenični dermatitis;
• neupoštevanje higienskih pravil;
• izraščanje zob.

Če ponovni test urina razkrije visoko vsebnost belih krvnih celic, zdravnik priporoča pregled z dodatnimi metodami, tako laboratorijskimi kot instrumentalnimi, da pojasni diagnozo.

Predšolski otroci

Tako kot pri dojenčkih se lahko tudi pri predšolskih otrocih pri pregledu urina povečajo levkociti v izločeni tekočini. Najpogosteje so vzroki za ta patološki proces:

• otroške bolezni - ARVI, ki so najpogostejše sezonske bolezni predšolskih otrok;
• pri zdravilna zdravljenje različne patologije z diuretiki, antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, ki vsebujejo železo;
• sistemske lezije - eritematozni lupus, revmatoidni artritis;
• akutni apendicitis.

Pogosto virusne okužbe povzročijo zaplete na ledvicah in mehurju, zaradi česar se pri predšolskih otrocih z oslabljenim imunskim sistemom razvijejo pielonefritis, cistitis in posledično visoka levkocitoza v urinu.

Najstniki

Za adolescenco, od 13 do 18 let, je značilen hormonski val in hiter razvoj vseh telesnih sistemov. V tem času so možna odstopanja od normalne vsebnosti belih krvnih celic v urinu iz naslednjih razlogov:

• okužba sečil je najpogostejši vzrok levkocitoze v urinu;
• bakterijska okužba – izzvana z zatiranjem želje po uriniranje;
• glomerulonefritis je vnetje glomerularnega sistema ledvic, ki ne le poveča količine levkociti v urinu, ampak tudi sprememba njegove barve in gostote;
• vulvitis pri deklicah in balanopostitis pri dečkih.

Prisotnost vnetja v organih izločanja vedno spremljajo klinične manifestacije bolezni. Dodatne laboratorijske metode za testiranje urina, ki jih predpiše specialist, bodo pomagale pri diferencialni diagnozi patologije.

Če je bila opravljena diagnostika in ugotovljen vzrok videza povečan v kvantitativnem razmerju levkocitov v urinu bo specialist predpisal ne le zdravljenje z zdravili, temveč tudi dal ustrezna priporočila.

Prehrana za doječo mater

Prehrana ženske, ki doji novorojenčka, mora biti popolna in uravnotežena. V tem primeru je treba upoštevati določena pravila prehrane za doječo mater, saj bodo vse napake v hrani vplivale na zdravje otroka. Glavne točke pri dojenju otroka so:

• delni obroki do 6-krat na dan;
• uživanje le kuhane ali parjene hrane;
• uživanje prehranskega perutninskega ali kunčjega mesa, rib z nizko vsebnostjo maščob;
• uživanje znatne količine mlečnih izdelkov;
• predmet izključitve iz prehrane - konzervirana in prekajena hrana, slaščice, surova zelenjava in sadje, ki lahko povzročijo napenjanje;
• poraba tekočine - do 1,5 litra negazirane mineralne vode, sadne pijače, šibkega čaja, kompota.

Upoštevanje diete doječe matere bo pomagalo preprečiti zaplete pri dojenčku ne le v prebavnem sistemu, temveč tudi razvoju lažne levkocitoze v urinu.

Otroška prehrana

Če je levkocitoza v urinu dojenčka lahko odvisna od prehrane doječe matere, potem se lahko pri starejšem otroku pojav tega lažnega indikatorja v urinu razvije zaradi napake v prehrani. Zato je pomembno upoštevati določena pravila pri prehrani vašega otroka:

• zmanjšanje količine beljakovinske hrane v obliki mesnih jedi;
• prednost pri uživanju dietnega perutninskega mesa;
• povečanje vnosa mlečnih izdelkov, vključno s skuto, sirom, kefirjem, kislo smetano;
• zadostna poraba sveže zelenjave in sadja;
• vzdrževanje vodnega režima, vključno z naravnimi sokovi in ​​vitaminskimi čaji.

Popolna prehrana za otroka, skupaj z zdravljenjem z zdravili, ko je urin veliko levkocitov, vam bo omogočilo, da ustavite simptomi bolezni in povečati imuniteto otroka.

Zdravljenje z zdravili

Prisotnost vnetnih procesov v urinskem sistemu otrokovega telesa je mogoče zdraviti s kompleksnim zdravljenjem, ki vključuje naslednje:

• antibiotiki ob upoštevanju starosti otroka;
• antihistaminiki za imunoalergično naravo bolezni;
• uroseptična zdravila;
• obnovitveno zdravljenje.

V akutni obliki patološkega procesa v sečnem sistemu je otrok indiciran za bolnišnično zdravljenje.

Zaključek

Stalno klinično spremljanje otroka z obveznim testiranjem urina bo pomagalo preprečiti patološko povečanje vsebnosti levkocitov v izločeni tekočini.

Če pride do vnetnega procesa v ledvicah, bo kakovostno zdravljenje z obveznim upoštevanjem pravilne prehrane, tako za otroka kot za doječo mater, dalo dober rezultat v smislu ustavitve patološkega procesa in povečanja obrambe otrokovega telesa.

Zdravniki pogosto predpišejo urinski test za diagnosticiranje določene bolezni. Že dolgo je dokazano, da dobljeni rezultati zelo natančno odražajo splošno stanje človeškega telesa. Takšne raziskave je pomembno izvajati ne le za otroke, ampak tudi za odrasle. Za določitev prisotnosti levkocitov v otrokovem urinu se tekočina postavi v centrifugo in nato pregleda pod mikroskopom.

Na podlagi rezultatov analize se oceni jasnost in barva urina ter ugotovi prisotnost beljakovin v njem. Vsako odstopanje od norme lahko kaže na začetek razvoja patološkega procesa v telesu. Glede na starost in spol otroka strokovnjaki ugotovijo, ali dobljena vrednost števila levkocitov v urinu ustreza normi.

Vloga levkocitov v človeškem telesu

Za nastajanje levkocitov v človeškem telesu sta odgovorna kostni mozeg in limfni sistem. Bele celice v krvi so obdarjene z naslednjimi funkcijami:

Levkociti skozi krvni obtok prodrejo v vneta območja in se tam koncentrirajo ter postanejo ovira za okužbo. Včasih hipotermija, alergijska reakcija ali povečana telesna aktivnost prispevajo k povečanju ravni belih krvnih celic.

Levkociti podpirajo imunske sile telesa in prvi signalizirajo prisotnost bakterijskega, virusnega ali glivičnega vira vnetja. Pri zdravem človeku so lahko bele krvne celice prisotne v minimalnih količinah ali popolnoma odsotne, zato preiskave krvi in ​​urina dajejo jasno sliko o bolnikovem splošnem zdravju.

Testi za vsebnost levkocitov v urinu pri otrocih

V zdravstvenih ustanovah se urin z visoko vsebnostjo levkocitov preiskuje z dvema glavnima metodama. V prvem primeru se urin da pod mikroskop. Nato laborant pregleda vzorec in prešteje levkocite, ki pridejo na ogled. Norma se šteje za prisotnost od 0 do 6 belih krvnih celic na 1 μl.

Bolj informativna in natančna metoda je analiza s sodobnimi napravami, ki lahko samodejno štejejo število levkocitov. Človeški dejavnik je izključen. Bele krvne celice v količini, ki ne presega 10 celic na μl, so normalna različica.

Da bi bili rezultati splošnega testa urina zanesljivi in ​​objektivni, je bolje zbirati urin zjutraj, takoj po prebujanju (priporočamo branje:). Ker se nabira vso noč, se izravnajo naravna dnevna nihanja.

Količina urina, predvidenega za testiranje, mora presegati 70 ml. Pred zbiranjem je potrebno opraviti številne higienske postopke. Če zanemarite priporočila strokovnjakov in nepravilno zbirate urin, so lahko rezultati izkrivljeni, kar bo povzročilo nekaj težav pri pravilni diagnozi.

Norme indikatorja v urinu pri dečkih in dekletih različnih starosti

Norma levkocitov v urinu pri otrocih se razlikuje glede na starost (več podrobnosti v članku:). Spol otroka nima nič manj vpliva na kvantitativne kazalnike. Deklice imajo praviloma nekoliko več belih krvnih celic kot dečki.

Koliko levkocitov mora biti v urinu zdravega otroka? V idealnem primeru so odsotni, vendar tudi če je njihovo število pri otrocih od 7 do 10 kosov na 1 μl, se bo to štelo za različico norme. Tabela z normalnim številom levkocitov kaže, da v povprečju pri otrocih, starih 2-3 let, številka ne sme presegati 5 enot levkocitov na μl.

Ob rojstvu otrokove ledvice ne delujejo v celoti, zato je v urinu prisotno večje število levkocitov - do 10 enot. Morate sprožiti alarm, če se kvantitativni indikator sčasoma ni spremenil ali se je število levkocitov povečalo. Norma za enoletnega otroka je do 8 enot na 1 μl. Včasih se zaradi čezmernega vnosa beljakovin in vitamina C število belih krvnih celic zmanjša in rezultati testa so lahko lažno negativni.

Včasih opazimo povečanje belih krvnih celic po bolezni ali zaradi izraščanja zob. Če dobljeni rezultati povzročijo sum staršev, naj se posvetujejo z zdravnikom. Če strahovi niso neutemeljeni in je belih krvničk preveč, vas bo pediater napotil k specialistom na dodatno diagnostiko.

Vzroki za povečanje ravni levkocitov v urinu

V obdobju okužbe, ki vstopa v telo, opazimo aktivno proizvodnjo belih krvnih celic - ubijajo bakterije in mikrobe. Raven levkocitov v otrokovem urinu se lahko poveča iz naslednjih razlogov:

1. Vnetni proces v ledvicah, sečevodu, mehurju in sečnici. Otroci se začnejo pritoževati zaradi bolečine pri uriniranju. Lahko postane pogostejša želja po odhodu na stranišče ali pa otrok manj pogosto urinira (priporočamo branje:). Takoj, ko levkocit uniči patogeni mikroorganizem, njegova lupina poči in vsebina v obliki gnoja vstopi v urin. V takih primerih lahko število levkocitov preseže 30 enot, v urinu pa se pojavi beljakovina. Če okužba prizadene ledvice, se razvije pielonefritis, telesna temperatura malega bolnika se dvigne, pojavi se bruhanje in poveča se pogostost uriniranja. Na podlagi rezultatov splošnega testa urina lahko laboratorijski tehnik prešteje veliko število belih krvnih celic - od 40 do 100.
2. Plenični dermatitis pri dojenčkih vodi do povečanja levkocitov v urinu od 20 do 25 enot, kar je bistveno višje od normalnih vrednosti za starost (priporočamo branje:). Pogosteje se kožne reakcije na mokre plenice pojavijo v topli sezoni, lahko pa so tudi posledica alergij na hrano. Na genitalijah se pojavi rdečina, otroci postanejo muhasti. Zbiranje urina je priporočljivo skozi kateter.
3. Vnetje spolnih organov pri dečkih in deklicah. Otroci se pritožujejo zaradi pekočega in srbenja v dimljah. Pri vulvovaginitisu in balanopostitisu se v urinu pojavi gnoj zaradi neupoštevanja higienskih pravil pri zbiranju urina.
4. Alergijske reakcije. Obstaja rahel presežek levkocitov.
5. Izraščanje mlečnih zob pri otrocih (glejte tudi:). V tem obdobju je vsebnost belih krvničk visoka. V trenutku izraščanja zob poškoduje sluznico, pride do vnetja, v nekaterih primerih se telesna temperatura dvigne (podrobneje v članku:).

Značilni simptomi

Povečana raven levkocitov v urinu najpogosteje kaže na vnetni proces, ki se pojavi v genitourinarnem sistemu in je bakterijske narave. Pri urolitiazi se levkociturija razvije v ozadju infekcijsko-vnetne bolezni. Fiziološke spremembe vodijo do prodiranja okužbe skozi sečnico in razvoja cistitisa.

Bolniki z levkociturijo lahko občutijo bolečine v spodnjem delu hrbta in spodnjem delu trebuha. Obstaja pogosta želja po uriniranju, ki jo spremljata bolečina in pekoč občutek. Urin postane moten. Temperatura bolnikov se dvigne.

Če imate te simptome, se morate posvetovati s specialistom. Zdravnik mora pregledati bolnika, da diagnosticira osnovno bolezen in ugotovi prisotnost ali odsotnost levkociturije.

Značilnosti zdravljenja levkociturije

Leukociturija nalezljive narave se zdravi z baktericidnimi zdravili. Poleg antibiotikov zdravnik bolniku predpiše posebne encime, da zmanjša tveganje zapletov. V prisotnosti urogenitalnega infekcijsko-vnetnega procesa, ki ga povzroča klamidija ali ureaplazma, so bolniku predpisani tetraciklinski antibiotiki. Zdravila iz skupine cefalosporinov se uporabljajo tudi kot terapevtsko zdravljenje.

Bolnikom z aseptično levkociturijo so predpisani lokalni antiseptiki, imunomodulatorji in vitamini. Takim bolnikom svetujemo, da skrbno upoštevajo pravila osebne higiene. Recidivi bolezni se pojavljajo precej pogosto, zato je mesec dni po koncu glavne terapije priporočljivo opraviti sedemdnevno zdravljenje z antibiotiki za profilaktične namene.

Hipokrat, oče zahodne medicine, je bil prvi zdravnik, ki je testiral pacientov urin. Verjel je, da njena barva odraža stanje človekovega zdravja in imel je prav. Analiza urina je najpomembnejši in najpreprostejši način za diagnosticiranje bolezni notranjih organov pri otrocih. Otrok mora dobiti napotnico za to preiskavo, če pride do nepojasnjenega zvišanja telesne temperature. In v večini primerov levkociti najdemo v urinu otroka. To dejstvo imenujemo tudi piurija, levkociturija ali gnoj v urinu.

Norma levkocitov v urinu pri otrocih

• V rezultatih testa urina pri dekletih se do 10 belih krvnih celic (levkocitov) šteje za normalno.
• Pri dečku raven ne sme preseči 7 levkocitov.

V idealnem primeru bi se morali levkociti v urinu nagibati k ničli.

Več celic je odkritih v vidnem polju, bolj akutna je bolezen, ki morda nima zunanjih znakov.

Če se v testih odkrijejo beljakovine in levkociti

Ponovno morate zbrati urin za analizo. Verjetno je, da je beljakovina vstopila v urin iz sluznice genitalnega ali sečnega trakta. Če vas rezultati spet ne zadovoljijo, morate nujno iti k pediatru - dojenček ima verjetno pielonefritis.

Zakaj levkociti pridejo v urin?

Zahvaljujoč procesu z nerazumljivim imenom "fagocitoza", se ljudje že več stoletij borijo proti bakterijam in virusom. Branilci so prozorne krvne celice - levkociti. Absorbirajo škodljive mikrobe in zahvaljujoč temu se ohrani človeško življenje. AMPAK! V našem primeru je pomembno ugotoviti, ali je pojav belih krvničk v urinu pri dojenčkih in starejših otrocih zelo nevaren.

Če ima vaš otrok veliko levkocitov v urinu

Najprej se morate spomniti, kako skrbno je mati zagotovila upoštevanje vseh pravil za zbiranje urina. Če je poznala pomen tega postopka in otroka dobro umila z otroškim milom, za analizo uporabila sterilne in suhe posode ter zbrala povprečen delež izcedka, potem o možnih razlogih beremo spodaj. Če je mama zamudila katero koli fazo, je priporočljivo, da ponovno opravite test ob upoštevanju vseh priporočil.

Najpogostejši razlogi za povečano raven belih krvnih celic v testih:

• Okužba sečil (UTI). Pogostejši pri deklicah kot dečkih.

Okužba ledvic (pielonefritis). Ta okužba se pojavi v mehurju in se nato premakne do ledvic. Pogosto najdemo pri oslabljenih otrocih, ki že dolgo trpijo zaradi akutnih okužb dihal ali kroničnih bolezni.

Otrok predolgo čaka, preden izprazni mehur. To vodi do bakterijske okužbe.

Vnetje zunanjih genitalij.

Presnovne motnje ali alergijske reakcije.

Plenični izpuščaj.

Simptomi okužbe

Ameriška akademija za pediatrijo je razvila smernice za diagnosticiranje in zdravljenje okužb sečnega mehurja (UTI) pri otrocih, starih od 2 mesecev do 2 let. Direktiva navaja, da je treba vsakega majhnega otroka z nepojasnjeno vročino pregledati za UTI.

Dojenčki z UTI doživljajo tudi nespecifične znake in simptome: razdražljivost, bruhanje, drisko in celo razvojne zamude. Pred začetkom jemanja antibiotikov je treba opraviti preiskavo urina. Urin majhnega otroka lahko zbirate z zbiralnikom urina, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni.

Dodatna raziskovalna metoda, ki bo pomagala ugotoviti vzrok levkocitov, je ultrazvok. Pogosto lahko povišana temperatura in bele krvne celice kažejo na druge zaplete, ki jih odkrije ultrazvok (npr. hidronefroza, nenormalnosti mehurja in ledvični kamni).

Zdravljenje

Najprej morate ugotoviti, zakaj so se v otrokovem urinu pojavili levkociti. Po tem je predpisano ustrezno zdravljenje. V večini primerov se uporablja tečaj antibiotikov. Cilji zdravljenja vključujejo izkoreninjenje okužbe, preprečevanje urosepse in zmanjšanje poškodbe ledvic.

Injekcije antibiotikov so predpisane otrokom, ki so dehidrirani, bruhajo ali so premladi, da bi zdravilo jemali peroralno. Drugim otrokom so predpisani peroralni antibiotiki, kot so amoksicilin ali cefalosporini. Če po 2 dneh zdravljenja ni učinka, morate ponovno testirati urin. Zdravljenje običajno traja od 7 do 14 dni.

V nekaterih primerih bo morda treba otroka hospitalizirati.

Načini za preprečevanje UTI

• Ne pozabite, da je dobra higiena eden glavnih dejavnikov, ki vam bo pomagal preprečiti okužbo sečil. Spodnje perilo in brisačo vašega otroka je treba zamenjati vsak dan.
• V otrokovo prehrano vključite (če že uživa dopolnilno hrano ali je dovolj star) živila, bogata z vitaminoma C in B. Ti vitamini podpirajo imunski sistem, ki se mora v večini primerov sam ubraniti okužbe.
• Dajte otroku več čiste vode.
• Pazite na otrokovo blato in ne dovolite, da bi se razvilo zaprtje.
• Ne pozabite, da morate otroka umivati ​​proti zadnjici in ne obratno.

Pozor! Ta članek je zgolj informativne narave in ne sme nadomestiti obiska pri pediatru.