Внешний вид персонала лечебного учреждения должен не только соответствовать требованиям дресс-кода, но и формировать положительный имидж медучреждения.

Внешний вид персонала лечебного учреждения подвергается жесткому дресс-коду. Это связано с имиджем. Врач, облаченный в традиционную одежду, вызывает доверие у пациентов. История медицинских халатов доподлинно неизвестно. Временем начала их повсеместного применения по праву считается 19 век. Впервые предложение использовать такой вид одежды поступило от врача-педиатра Карла Андреевич Раухфуса.

Профессиональные стандарты медицинской одежды

Халаты пришли на смену объемным мантиям благодаря их удобству и гигиеничности. Они не стесняют движения, выглядят просто и строго. В лечебной среде не секрет, что от отношения пациента к врачу зависит скорость выздоровления. В соответствии с лечебной этикой работник должен соответствовать следующим требованиям к внешнему виду:

• Медицинские халаты белого или светлого цвета. Допускаются небольшие декоративные элементы на кармашке, по краю рукава. Также спереди может располагаться эмблема или надпись. Современные тенденции привели к появлению медицинских костюмов , брючных или юбочных.
• Одежда должна быть опрятная, чистая, глаженая, соответствовать размеру. Одевается поверх личных повседневных вещей.
• Обувь закрытая, на низком каблуке или сплошной подошве, без броских декоративных элементов.
• Волосы должны быть чистыми, убранными в деловую прическу или короткая стрижка. Кожа чистая, без признаков аллергических реакций. Аккуратный, короткий маникюр.
• Можно носить простые, неброские украшения. Маленькие кольца, серьги, браслеты, часы.
• Должен использоваться головной убор в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами.
• Аромат духов допускается едва уловимый.

Производители предлагают большой ассортимент халатов , разработанных в современном дизайне, что позволяет врачу оставаться модным и стильным, соблюдая дресс-код.

Требования к спецодежде

К униформе работников лечебных учреждений предъявляются определенные требования:

• Медицинские халаты должны быть изготовлены из хлопка или смесовых тканей, сертифицированных, которые гипоаллергенны, износостойки, могут подвергаться дезинфекции, эргономичны.
• В коммерческих организациях форма должна быть выполнена в едином стиле, допускается использование логотипа.
• Используются только светлые, пастельные тона.
• Разные комплекты на лето и зиму.
• Строгие фасоны халатов , приличная длина. В качестве застежки допускаются пуговицы и молнии.

Зависимость одежды от медицинского профиля врача

Кроме халатов широкое распространение получили брючные

Многие сферы деятельности подразумевают наличие особого дресс-кода, и медицина не является исключением. Не случайно у большинства людей врач ассоциируется с белым халатом, ведь именно эта вещь считается традиционным предметом одежды для данной специальности.

Предназначение и основные требования

Как ранее, так и на сегодняшний день медицинская одежда выполняет защитную функцию, поэтому каждому медицинскому работнику обязательно выдают специальную форму. Она оберегает кожные покровы от влияния лекарственных препаратов и всевозможных жидкостей, с которыми сталкиваются люди данной профессии.

Белому цвету всегда отдавалось предпочтение потому, что на нем нельзя было не заметить мельчайшие загрязнения, свидетельствующие о надобности замены этого предмета гардероба. Помимо этого, форма должна быть прочной, износостойкой и непременно удобной, дабы не ограничивать медика в процессе действий. Ей также свойственно водо- и кровоотталкивание, важно наличие антистатичности и бактерицидности.

Внешний вид также играет важную роль, поскольку он позволяет выделить медицинского работника среди массы других людей. Имеет значение психологический аспект, ведь форма придает решительности и весомости врачу в глазах пациентов. Учитывается и эстетика, поэтому довольно распространены определенные тенденции в современном медицинском гардеробе.

Виды одежды для медиков и используемые материалы

Различная форма используется при отдельных видах деятельности, а именно:

• хирургической;
• при проведении лечебных процедур и амбулаторных приемов;
• при работе в таких отделениях как инфекционное и патологоанатомическое.

Такая одежда бывает одноразовой и многоразовой. Первый вид эксплуатируется при проведении операций, к тому же нередко выдается посетителям. Второй, в свою очередь, изготавливается из специальных материалов, позволяющих проводить дезинфекцию или стерилизацию формы, поэтому и носят его в остальных случаях.

Ранее самым распространенным материалом для пошива являлся хлопок и бязь, сейчас же применяются смесовые ткани, которые обладают рядом преимуществ, например, они способны долгое время сохранять отличный внешний вид, не вызывают затруднений при стирке и уходе за ними, более того, они прекрасно пропускают воздух.

Вдобавок форма может быть предназначена для ношения лицами той или иной группы, а конкретно для врачей, медицинских работников либо студентов-практикантов. Комплекты включают стандартный набор предметов гардероба с теми или иными дополнениями.

Бывшие медицинские регистраторы и санитарки больницы, которых перевели в 2017 году на должности, относящиеся к «прочим», просят губернатора ЯНАО Дмитрия Кобылкина провести проверку по правомерности перевода и законности выплат заработной платы и премий в больнице. В анонимном письме сообщается, что изменение должностей привело к лишению премий и льгот, при этом общее повышение зарплат медицинского персонала данных работников не коснулось.

Информационное агентство «Север-Пресс» связалось с главным врачом Надымской центральной районной больницы Натальей Калиберда.

«Я прочитала анонимное обращение коллектива, но в текстовке понятно, что пишут регистраторы больницы. Хочу отметить, что согласно ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» понятие «медицинский работник» включает в себя специалиста, который должен иметь обязательное медицинское образование для осуществления медицинской деятельности в учреждениях здравоохранения. Перевод сотрудников с должности медицинский регистратор в должность регистратора был осуществлен в соответствии с нормативными документами Минздрава», — сказала Наталья Калиберда.

Руководитель Надымской ЦРБ подчеркнула, что все специалисты, переводимые в категорию «прочих» работников за два месяца вступления в силу приказа о переводе получили уведомления.

«Все они подписали уведомления с согласием о переводе, никаких возражений, отказов не было. Что касается уборщиков производственных помещений, то им также были разъяснены их должностные инструкции и обязанности. Санитарка — это категория младшего медперсонала, и согласно квалификационным требованиям и профессионального стандарта, она не только осуществляет уборку помещения, но и осуществляет уход за пациентами в стационаре, то есть непосредственно оказывает помощь больному», — разъяснила глава медучреждения.

Следующий пункт жалобы коснулся заработной платы, премий и надбавок. Напомним, речь идет об исполнении Постановления правительства ЯНАО от 29.12.2016 № 1269-П «Об утверждении отраслевого положения об оплате труда работников государственных медицинских организаций, подведомственных департаменту здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа» и о внесении изменений в Постановление правительства об утверждение отраслевого положения об оплате труда от 26 декабря 2017 года № 1418-П.

«Отмечу, что сегодня заработная плата в больнице выплачивается вовремя, без задержек – и это главное. Что касается жалобы, то с первого мая 2017 года вступило в силу постановление правительства ЯНАО об оплате труда работников. Перед этим в течение нескольких месяцев был переходный период, коллектив был предупрежден в письменном виде обо всех изменениях, прошли встречи администрации и профсоюза с сотрудниками структурных подразделений.

В течение первого месяца на встречах с работниками подразделений больницы подробно разъясняли о вводимой системе оплаты труда, затем состоялись заседания тарификационной комиссии учреждения, где обсуждались должностные оклады работников, согласно занимаемой должности. Зарплата в больнице состоит из установленного должностного оклада, компенсационной и стимулирующей выплат. Оклад установлен согласно профессионально — квалификационным группам. Стимулирующие выплаты зависят от критериев оценки качества труда работника руководителями подразделения. Если по какой либо причине сотрудник нарушил эти критерии, то стимулирующие выплаты снижаются согласно решению специальной комиссии. Этот подход к оплате труда очень эффективный и стимулирует работника добросовестно и качественно выполнять свои обязанности. Компенсационные выплаты – это районный и северный коэффициент, установленные федеральным законодательством», — сказала Наталья Калиберда.

Следующий пункт анонимного обращения – премия и льготы. Последние не зависят от руководства медучреждения. Дополнительные льготы работникам устанавливает правительство РФ или округа. По словам Натальи Калиберда, все гарантии и компенсации, установленные нормативными документами, исполняются в полном объеме.

«У сотрудников медицинских учреждений сокращенная рабочая неделя. Дополнительные дни к отпуску даются работникам по результатам специальной оценки условий труда при работе с вредными и опасными условиями труда, а регистраторы к таковым не относятся. Но мы утвердили им дополнительно 7 дней за ненормированный рабочий день. Следующий пункт – премии. Хочу разъяснить, выплата премии – это не обязательство медицинского учреждения, а возможность. Мы зарабатываем, выполняя госзадание, однако на сегодняшний день мы его выполняем не в полном объеме. Что касается социальной выплаты для оздоровления работников бюджетных учреждений в размере 15 тысяч к льготному отпуску, то они в связи с кризисным положением экономики приостановлены правительством округа до 31 декабря 2018 года», — раскладывает по полочкам анонимное обращение медработников больницы главврач ведомства.

И последнее, в письме говорится «мы носим медицинскую форму и разве мы не медики». По мнению Наталья Калиберда, белый халат – это дресс-код медицинского учреждения.

После разговора с главным врачом мы обратились к главному защитнику прав работников ведомства, председателю профсоюзной организации Надымской районной больницы Тамаре Волчук. По её словам, руководство больницы в своей работе всегда действует согласно установленным нормативным правовым актам и номенклатуре должностей медицинского персонала.

«Нарушения со стороны работодателя не допущены. Председатель профкома принимал участие в работе тарификационной комиссии в связи с переходом на новую систему оплаты труда. Перед переводом были проведены совместные встречи администрации учреждения и профсоюза с коллективами работников учреждения, работники были предупреждены, ознакомлены с должностными обязанностями и результатами тарификационной комиссии. Согласно законодательству, категория «прочие» — это работники, которые готовят базу для оказания медицинской помощи, а медицинские работники – это люди, получившие высшее или среднее специальное образование и, непосредственно оказывающие медицинскую помощь пациентам» — сказала Тамара Волчук.

По её словам, все локальные нормативные акты всегда согласуются с профсоюзом, который строго следим за соблюдением законодательства, и работодатель прислушивается к предложениям и замечаниям объединения.

Какие ограничения накладывает закон на одежду сотрудников аптек и чем халаты европейских фармацевтов отличаются от российских

Женщина в белом халате - вот сложившийся еще в советские времена стандартный образ аптечного работника, который и сейчас живее всех живых. Однако сегодня специальная одежда фармацевтов так же подвластна моде, как и любая другая. А вот подвластны ли ей отраслевые стандарты, определяющие внешний вид сотрудников аптек? Владимир Давыденко разбирался в том, можно ли фармацевтам носить что‑либо, кроме проверенной «классики».

Наши эксперты

Татьяна Лиманова

руководитель проекта «Медицинская одежда Катрен-Стиль»

Валерий Поляков

директор ООО «Меди Хаус»

Кристина Мягкова

фармацевт ООО «Адонис», г. Гаврилов Посад Ивановской области

Светлана Голыборода

заведующая аптекой сети ООО «АптекаПлюс», г. Курск

Наталья Вилкова

заведующая аптекой «Океан здоровья», г. Калининград

Одежная демократия

Использование сотрудниками аптек спецодежды регламентируется несколькими нормативными актами. Один из них, отраслевой стандарт «Правила отпуска лекарственных средств в аптечных организациях», утвержденный в 2003 году, напрямую обязывает персонал аптек соблюдать правила личной гигиены, в том числе носить специальную одежду.

А Приказ Минздрава № 309 (Инструкция по санитарному режиму аптечных организаций) уточняет это понятие, разъясняя, что спецодеждой для фармацевта являются халат и шапочка .

«А как же удобные и современные брючные костюмы, которые навсегда вытеснили из некоторых аптек белый халат?» - спросите вы. Нормативная документация о них упоминает вскользь. Согласно тексту приложения № 5 к данному Приказу, которое рассказывает о правилах поведения в асептическом блоке, его персонал «должен иметь специальный комплект санитарной технологической одежды: халат, или брючный костюм, или комбинезон».

Ну хорошо, сотрудникам асептического блока разрешены костюмы. А как же остальной персонал? Неужели использование брючного костюма, например, первостольниками, является нарушением?

Вопрос о допустимости замены халата на костюм мы задали сотрудникам управления Росздравнадзора по Новосибирской области. И, как нам пояснили, в ходе проверок специалисты ведомства не обращают внимания на тип спецодежды.

А вот за отсутствие на некоторых сотрудниках костюма или халата аптеку все‑таки могут наказать. Это возможно, если спецодеждой пренебрегают работники, занимающиеся изготовлением ЛП. Такой проступок будет трактоваться как нарушение подпункта «е» пункта 5 Положения о лицензировании фармацевтической деятельности № 1081 (оно гласит, что лицензиат обязан придерживаться правил изготовления и отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения). Это считается грубым нарушением предусмотренных лицензией условий работы и может повлечь за собой штраф в 100–200 тысяч рублей для юридического лица или даже административное приостановление деятельности аптеки на срок до 90 суток.

Защита по традиции

Сотрудникам, работающим вне рецептурно-производственного отдела и в организациях, где такового вообще нет (сегодня таких аптек большинство), такие огромные штрафы не грозят. Аптеки в этих случаях будут оштрафованы на 30 000–40 000 рублей, их руководители - на 3 000–4 000 рублей, а сотрудники-нарушители - на 1500–2000 рублей.

То есть при желании за отсутствие медицинской шапочки оштрафовать можно, но в большинстве аптек уже давно и без последствий от шапочек отказались.

Если у щепетильного руководителя есть сомнения по поводу костюмов, то аптечная организация может узаконить их через инспекцию по охране труда. Там на фармацевтическую спецодежду смотрят как на средство индивидуальной защиты самого сотрудника. В Постановлении Минтруда № 51 о правилах обеспечения работников специальной одеждой предусмотрена процедура замены одного вида средств индивидуальной защиты, установленного типовыми отраслевыми нормами, другим, аналогичным по функции. Делается это по согласованию с государственным инспектором.

Сначала «должен», потом «хочу»

Несмотря на столь высокую степень свободы, свои «нельзя» в аптечной одежде все‑таки существуют, и касаются они в первую очередь ее ношения. Любой фармацевт, хотя бы однажды проходивший аптечный инструктаж, знает, что в униформе запрещается выходить за пределы аптеки (или асептического блока, если сотрудник занимается приготовлением лекарств) или ходить в туалет. Еще в карманах спецодежды нельзя носить предметы личного пользования, кроме крайне необходимых (носовой платок, очки и др.).

Дресс-код в асептическом блоке действительно строг. Производственникам запрещены длинные ногти, пользование лаком, косметикой и аэрозольными дезодорантами. На работе им нельзя носить ювелирные украшения и часы, а еще с собой в асептический блок запрещено брать любые личные вещи.

По сравнению с этим «строгим режимом» условия работы продавцов готовых ЛС можно считать курортными. В большей степени первостольников ограничивает не закон, а корпоративная этика и современные наработки по психологии продаж. Как правило, в наших аптеках не приветствуется яркий макияж, маникюр и обилие украшений, а цвет одежды ограничен мягкими, располагающими к общению тонами. Причина проста: чтобы вызывать доверие у посетителей, психологи рекомендуют делать ставку на умеренность и опрятность.

Слово фармацевтам

И все‑таки женщина не была бы женщиной, если бы в любых условиях не старалась подчеркнуть свою индивидуальность. Несмотря на строгость правил, сотрудницам аптек это тоже удается. Подробнее о внутренних стандартах их работодателей мы попросили рассказать нескольких фармацевтов из разных городов страны.

Кристина Мягкова, фармацевт ООО «Адонис», г. Гаврилов Посад Ивановской области: «Сотрудники нашей аптеки надевают классическую медодежду в белых тонах (предпочтительно костюмы). Обувь должна быть удобной, не мешающей работе и без каблука. Внутренними правилами регламентируются и прически фармацевтов: шапочки за первым столом нам носить необязательно, но волосы должны быть собраны либо аккуратно уложены; распущенные длинные волосы запрещены. Макияж, маникюр, педикюр разрешен в тех случаях, когда он неяркий и приближен к естественному. Украшения нежелательны, также не приветствуются пирсинг и татуировки».

Светлана Голыборода, заведующая аптекой сети ООО «АптекаПлюс», г. Курск: «В нашей аптеке определенного дресс-кода нет, мы придерживаемся делового стиля: красивый, опрятный халат, бейджик, брюки в тон халата, сменная обувь, аккуратная прическа (волосы должны быть собраны, челка не должна закрывать глаза), ухоженные руки и ногти. Макияж, маникюр и педикюр должны быть умеренными и стильными. Что касается пирсинга и татуировок, деловой стиль их не предусматривает, поэтому у наших сотрудников этого нет. Но и наказания за отступление от дресс-кода в сети не предусмотрено».

Наталья Вилкова, заведующая аптекой «Океан здоровья», г. Калининград: «У нас принято ходить в форме единого образца: зеленый верх, белый низ, но допустим и просто белый халат. Волосы должны быть аккуратно убраны. Обувь мы носим с закрытыми носами, желательно белого цвета. Головными уборами не пользуемся. Главное во внешнем виде фармацевта у нас - опрятность. За отступления от дресс-кода сотрудников не штрафуют, но делают замечания. Те наши сотрудницы, которые ходят в халатах, круглый год обязаны носить чулки или колготки. Что касается макияжа, маникюра и украшений - всё должно быть максимально сдержанным. Выделиться же можно более стильной формой одежды - сотрудники могут покупать ее самостоятельно, но в рамках принятых норм».

А как у них?

Например, американский подход к внешнему виду фармацевтов значительно отличается от отечественного. Трудно представить себе нашего врача или аптекаря, облаченного в спецодежду, усеянную крупными кружками или бабочками. «В Америке любят различные диковинки: узоры, принты, нестандартную расцветку, - подтверждает директор компании-производителя медицинской одежды «МедиХаус» (Санкт-Петербург) Валерий Поляков. - Но, как показывает практика, всё равно большая часть специалистов выбирает проверенные временем фасоны».

Аналогичные американским тенденции прослеживаются и в Европе. Там к разработке медицинской униформы часто привлекают именитых дизайнеров, которые тоже часто подходят к своему делу с юмором: нередко халаты украшают изображения скелетов и медицинских инструментов.

Еще одна западная тенденция - схожесть аптечной униформы с обычной одеждой. Это нравится и фармацевтам, у которых появляется больше возможностей для самовыражения, и посетителям аптек - у них благодаря этому исчезает подсознательный страх перед «белым халатом».

Модную медицинскую одежду можно, впрочем, найти и в России. «Корпоративная одежда должна соответствовать определенным требованиям, так как в ней сотрудник проводит весь рабочий день, - рассказывает Татьяна Лиманова, руководитель проекта «Медицинская одежда Катрен-Стиль». - Основные требования касаются ткани, из которой изготавливают одежду для фармацевта. Ткань должна быть гигроскопичной. Это создает физически комфортное существование для человека. Второй аспект - это требование к износостойкости, так как такая одежда часто подвергается стирке. Третий аспект - это требование к внешнему виду фармацевта. Ткань должна быть формоустойчивой и малосминаемой.

Суммируя все эти три аспекта, оптимальная ткань - это смесовая ткань, с содержанием натуральных и синтетических волокон. Пропорции и обработка этих составляющих может варьировать и влияет на внешний вид ткани, износостойкость, стоимость.

Помимо этого, существует эстетический аспект - и тут четких критериев нет, здесь нужно пользоваться здравым смыслом и чувством прекрасного. Важны фасон, соответствие возрасту, статусу сотрудника, цветовая гамма. Форменная одежда существует как для фармацевта, так и для посетителя. Поэтому, если она будет удобна и комфортна для фармацевта и при этом создавать благоприятный имидж учреждения в глазах посетителя, всем будет хорошо».

Внешний вид медицинского работника, прежде всего, должен соответствовать требованиям санитарно-гигиенических норм.

В федеральном законе то, как должен выглядеть врач или медсестра на работе, не описано.

Главное в статье

Требования к внешнему виду медработника

Внешний вид медицинского работника должен соответствовать санитарно-гигиеническим нормам , однако, в СанПиН 2.1.3.2639-10, который является основным для медучреждений, данный вопрос не урегулирован.

Поскольку координация вопросов здравоохранения находится в совместном ведении РФ и субъектов РФ, требования к внешнему виду медицинского работника могут содержаться в региональном законодательстве.

Если в законах регионального уровня нет нормативных актов о внешнем виде медсестры или врача, рекомендуем разработать локальный акт. В нем следует указать, какие требования организация предъявляет к внешнему виду сотрудников.

Внешний вид работников важен для многих подразделений медучреждения, например, для отделения скорой медицинской помощи.

При разработке локального акта можно руководствоваться общими принципами этики и деонтологии медработников, т.к. ссылка на эти принципы содержится в ст. 73 ФЗ «Об охране здоровья».

Гигиенические нормы

Внешний вид медицинского персонала должен в первую очередь соответствовать требованиям СанПиН 2.1.3.2630-10.

В нем указано, что одежда врачей и медсестер должна способствовать поддержанию стерильных условий в медучреждении, представлять собой некий барьер, которые защищает сотрудника от проникновения загрязнений, в том числе микробиологических.

Одежда медработника должна соответствовать требованиям государственных стандартов по санитарной одежде, например:

• ГОСТ 24760-81 и ГОСТ 25194-82 (медицинские халаты мужские и женские);
• ГОСТ 9896-88 и ГОСТ 9897-88 (мужские и женские комплекты санитарной одежды);
• ГОСТ 23134-78 (медицинские головные уборы).

Как добиться высоких показателей по гигиене рук

Чтобы учесть все требования, руководитель лечебного учреждения должен разработать СОП по гигиене рук или скачать уже готовый в журнале «Главная медицинская сестра».